周围关节

（1）髋关节：髋关节改变早期X线片表现为骨质疏松，软组织肿胀，闭孔变小；中期，关节间隙狭窄，软骨下骨质囊性变。髋臼外上缘及股骨头边缘可见不同程度的骨质增生；晚期，关节间隙消失，骨小梁通过，髋关节形成骨性强直。

（2）耻骨与耻骨联合：在耻骨下缘相当于肌肉附着部位，由于腱鞘骨膜炎的发生，而显示骨质赘生，耻骨缘可被侵蚀。病变与骶髂关节处变化相类似，但很少发生骨性强直。耻骨联合关节面可见毛糙，或有骨质破坏和囊样变，很少发生强直。

（3）锁骨及胸骨：锁骨喙突端有明显骨质破损，严重者呈笔尖状，锁骨下面骨破坏较上面更为明显，伴有喙突锁骨关节增宽。胸骨柄体关节也可见骨质疏松，骨皮质破坏，边缘糜烂，间隙增宽。

（4）其它：还可见坐骨结节、跟骨、大转子、髂嵴等处骨侵蚀，骨密度增高。

有些AS早期患者可无X线检查阳性改变，或仅有骶髂关节的可疑改变，可作骶髂关节CT检查，有助于发现AS早期的轻微改变。